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“有了‘双保险’,生病不用愁”,春耕时节,记者在漳平采访,提起农村这几年的变化,记者不止一次从当地农民口中听到了这句顺口溜。很多农民告诉记者,除了新农合之外,今年市里出钱为他们每人买了一份补充医疗商业保险,“有了这‘双保险’,生病也不害怕了,干农活劲头更足了”,新农合加新型农村合作医疗补充医疗保险,让漳平21万多农民切实分享到了改革发展的成果。
2007年,漳平市被列入全省新型农村合作医疗试点市。对于这项惠民工程,当地农民参与的积极性很高,短短一年时间,全市农民参合率达到97%以上,共有13750人次参合农民住院得到补偿,补偿金额达753.46万元,为很多农民解决了燃眉之急。
然而,在充分肯定新农合制度积极作用的同时,当地卫生部门也不得不正视这一新生事物的局限性,并积极探索、寻找完善这一制度的途径。“新型农村合作医疗虽然初步解决了农民的看病难、看病贵等问题,但毕竟筹资规模有限,因此整体补偿的比例还相对较低,农民一旦生了大病,经济上还是有问题。我们通过充分调研后认为,解决之道应该是再为参合农民每人投一份补充商业医疗保险,让他们有‘双保险’”,漳平市卫生局副局长、市新型农村合作医疗管理中心主任郑志彬说。
卫生部门的想法得到了漳平市委市政府的大力支持。今年2月底,漳平市财政专门拿出64万多元,按照每人3元钱的标准,为全市21万多参合农民每人投了一份“新型农村合作医疗补充医疗保险”,投保群众一旦住院治病,新农合封顶线以上至155000元之间的医疗费都可按照规定的比例得到补偿。
具体操作上,漳平市规定,对投保群众住院产生的医疗费按金额不同给予不同的补偿比例,其中新农合封顶线以上至45000元之间的,按30%比例补偿,45001元—65000元按 40%比例补偿,65001 元—155000 元按10%比例补偿。另外,考虑到筹资规模还比较小,为保证基金安全和帮助尽可能多的群众,漳平市还规定,目前新型农村合作医疗补充医疗保险每人每年度最高补偿限额为23000元,并将根据今后的运行情况和筹资规模等适时调整。
郑志彬告诉记者,有了这份补充医疗保险,全市农民生病住院等于有了“双保险”:在新农合封顶线以下,有新农合基金补偿;在封顶线以上到155000元之间,这份补充商业保险又为他们撑起了一把更大的“保护伞”,因病返贫、因病致贫的可能性大大减小。“更为重要的是,有了补充医疗保险,群众没有多花一分钱,可谓是‘政府买单群众受益’”。目前,漳平市新农合管理中心已经对今年以来符合补充医疗保险补偿条件的农民进行了调查摸底,初步确定了该市和平镇和平村陈永寿、永福镇西山村陈建强等人符合补偿条件,这个月就会将补偿的款项发放到他们手里,为他们带去实实在在的实惠和帮助。(杨燕 廖勇飞 陈长邦) (综合报道) |