4月29日，全市城镇居民基本医疗保险工作会议在金谷宾馆召开。参加会议人员有各县（市、区）劳动保障局长、医保中心主任，市医保中心科级以上干部。会议研究部署了我市全面建立城镇居民基本医疗保险制度的工作任务。蔡光信局长对如何做好城镇居民基本医疗保险试点工作提出了五点要求：

一、明确任务，强化领导

城镇居民基本医疗保险工作是今年我市劳动保障工作的一项重要任务，到年底城镇居民参保率要达到53%以上。时间紧，任务重，我们必须从贯彻十七大精神、全面落实科学发展观、构建和谐社会的高度，从讲政治、讲大局、讲稳定的高度，充分认识实行城镇居民基本医疗保险制度的重大意义，切实增强关注民生、改善民生的责任感和紧迫感，以对党对人民群众高度负责的态度，强化领导，精心安排，周密组织，克服困难，扎实工作，稳步推进我市城镇居民基本医疗保险工作。确保目标任务全面完成。通过试行城镇居民基本医疗保险制度，实现我市基本医疗保障的全面覆盖，努力为全市广大人民群众提供全方位的基本医疗保障服务，从而促进社会保障体系的进一步完善。

二、加大宣传，营造氛围

城镇居民基本医疗保险制度是一项新生事物，涉及范围和对象分布面广，情况复杂，做好宣传动员工作至关重要。要发挥社区平台作用，采取群众喜闻乐见的形式，深入开展政策宣讲和舆论宣传，向参保对象讲清居民医疗保险制度的相关内容、办法和好处，讲清政府的补助支持政策，宣传群众受益的典型。力争做到“三个讲透”：一是要把实施城镇居民基本医疗保险工作的目的、意义讲透，让广大城镇居民知道好处；二是要把城镇居民基本医疗保险的具体内容讲透，让广大城镇居民掌握政策；三是要把政府补助政策、报销办法讲透，让广大城镇居民消除疑虑。尤其是要把帐算清楚，使城镇居民知道参保能够得到哪些实惠、能化解哪些风险。要通过宣传，让广大群众充分认识到这项工作是关系千家万户的民生民利工程，从而提高群众参保积极性和主动性。

三、突出重点，扎实推进

城镇居民基本医疗保险制度覆盖面广，几乎涵盖了现有医疗保险制度保障范围以外的所有城镇居民。但重点对象是：学龄前儿童、在校中小学生、男60周岁及以上、女55周岁及以上的老人，享受城市最低生活保障的人员、丧失劳动能力的残疾人、孤儿等。入户调查和申报登记是一项重要的基础工作，各地要从5月中旬开始全面开展入户调查和申报登记，整个工作到6月底结束。入户调查和申报登记既可以分开来做，也可以一步到位，总的要求是要将辖区内所有居民的底子全部澄清，不管是愿意参加的，还是不愿意参加的，都要全部掌握情况，为全市宏观把握城镇居民医保进度提供决策依据，同时，也为财政安排资金提供准确数据。采取那种方式，各地自行掌握。总之，只有一个目的，就是6月底前要做到辖区内居民总人数清，愿意参保的居民人数清，并且资料齐全、信息准确。 在各地开展入户调查和申报登记的同时，各医保中心要集中人力、物力，组织开发居民医保管理软件，购置相应设备，建立网络，力争6月底前开发出管理软件和建立网络。为保证入户调查和申报登记所需的管理软件，各县（市、区）要充分利用现有设备和网络，做到边调查，边登记，边核对，边录入。从6月中旬开始，要组织人员对乡镇、街道入户调查和申报登记情况以及相关资料进行审核汇总，将参保信息输入数据库，对收缴的照片进行归档整理，力争在 6月下旬之前，分期分批制作医疗保险IC卡，并发放到参保人员手中。7月1日日正式享受待遇。

四、强化培训，提高能力

城镇居民基本医疗保险工作政策性、业务性非常强，要尽快在全市形成强大的工作声势，其中非常关键的一点就是人员培训工作一定要尽快到位。特别是一线工作人员要做到政策熟、业务精，真正成为此项工作的行家里手，把这项工作真正开展好、落实好，为参保人员提供优质高效的服务。因此，会后市医保中心要尽快制定培训方案,开展对业务人员进行培训。医疗保险经办机构的工作人员要切实加强政策学习和业务培训，努力提高政策水平和业务素质，为参保人员提供高效快捷的服务。

五、加强研究，完善制度

保险基金是参保人员的“保命钱”，是医疗保险的“生命线”，社保部门一定要严格管理制度，在“收、管、支”三个环节上下功夫。一是对基金的收缴、支付和管理，都要建立严格的规章制度。要健全城镇居民医疗保险基金预决算制度、财务会计制度，加强基金会计核算和财务管理，从制度上保证基金安全运行。二是要严格执行医疗费支付标准。按规定和标准支付医疗费用是涉及参保人员切身利益的关键环节，群众满不满意，工作有没有成效，关键就在这里。《三明市城镇居民住院医疗保险施行办法》中已经对医疗费用支付标准作了明确规定，这就要求我们要严格执行程序和标准、循规蹈矩、按章办事，要坚决杜绝看面子、送人情、有章不循的事情发生，真正做到把好事做好，让群众满意。三是要合理使用医保基金。坚持有多少钱、办多少事，既要保证居民看病就医的必要支出，又要避免不合理的开支，否则再多的钱也不够用，新制度也难以运行下去。要科学设计医疗保险费用支出的项目、范围和比例，实行医疗机构定点管理，完善费用结算办法，努力降低医疗费用。可以探索总量控制、单病种等结算方式，把有限的基金用在刀刃上。四是要健全监管制度和制约机制。加强医保基金运行管理，做到公开、公正、透明。要把医保基金纳入财政专户，统一管理，单独建帐，坚决杜绝一切违法违规侵占、挪用行为。要建立基金定期审计制度，定期向社会公布基金的使用情况，主动接受社会监督。

省医疗保险管理中心苏锡宽主任到会指导。 

刘锦春副局长主持会议并在会上解读了《三明市城镇居民基本医疗保险试行办法》重点条款。（市局医保科）