２００８年５月１２日１４时２８分，四川汶山大地震！

    大地震，不仅对灾区造成物质层面的毁灭性打击，更将对灾区同胞产生严重的心理创害。随着故土家园在地震中成为一片废墟，无数人的“心灵家园”也随之倒塌。面对突如其来的人间惨剧，一句“坚强”、一句“雄起”，或许可以支持他们熬过最初的绝望，却还不足以持续鼓励他们走出灾难的阴影。

    大地震后，如何帮助创伤心灵重建“心灵家园”？全国的心理学专家正在行动，纷纷驰援地震灾区。但是，重建“心灵家园”，需要付出更多、更持久的努力。

5月19日，在绵阳市九洲体育馆，一名心理辅导者把一位小朋友紧紧搂在怀中。 新华社记者 江毅 摄

5月18日，在四川省青川县，8岁的丁春华（左一）在临时搭建的帐篷前教小朋友识拼音。

    四川汶川特大地震灾害发生以来，生活在灾区的孩子们受到了社会各界的极大关注。目前灾区正加紧设立临时课堂，确保孩子们尽快复课，同时组织教师和志愿者科学有效地开展心理辅导和各种集体活动，帮助孩子们尽快走出灾难阴影。 新华社记者 陶明 摄

    灾难之后必须进行必要的心理干预

    汶川大震发生后，泪水与悲痛，浸透了中国，而在地震灾区，袭击人们的，还有巨大的心理危机。“每个人的承受能力都是有限的，当超过承受力的重量压下来时，人就会垮掉，心理也是一样”，复旦大学心理分析学教授申荷永说。“如果灾难很大，创伤很大，就会撕裂你的心理承受力。各种心理症状群，比如噩梦、失眠、恐惧，就都会出现。”

    他介绍说，这种创伤会带来比较持久的影响，如果不在灾后一个月左右的时间里进行有效的心理干预，错过了这个时间，创伤性的影响就可能会深入到身体，“那时候留下的后果就不仅仅是心理的，还有生理的，可能会改变一个人之后的人生轨迹”。申荷永教授是国内唯一的心理分析学博士生导师，也是国际知名的心理分析师和治疗师。他说：按照心理学的分析，每一个“见证”灾难的人，包括听到的看到的，都是某一程度上的受害者。

    他认为，当务之急除了救出更多的生命之外，还应该及时实施心理援助。在这个过程中，心理治疗师主要面向三种人群：对于灾后幸存者，他们失去太多，无论是身体还是精神上的苦痛都很重，治疗师工作的重点就在于刺激他们的生存欲望；对于施救官兵，他们见到太多死亡，太多尸体，而且他们的救援能力是有限的，有很多生命他们来不及救，当失落的影响及意义变得越来越真实，忧伤的反应越来越强烈，当疲惫来临，挫折及幻灭积累起来的时候，压力症状可能就会开始出现，导致认知功能降低，如短期记忆丧失，无法决定优先级等。

    对于这次震灾发生的羌族和藏族聚居地区，因为他们有自己的民族特性，所以在进行心理援助时也要照顾到这些特性。申荷永强调：除了直接承受灾难的灾区群众，直面悲剧的救灾官兵也是最需要心理治疗的人群。十几二十多岁的他们或许从未见识过死亡，却一下子连续几天几夜都在经历惨痛。

    据调查，１９９９年台湾南投地震发生后，有三分之二的士兵都有不同程度的心理症状，近三成救灾官兵有精神异常情形。２１.７％的受访者“睡不好、做恶梦”，１２.９％的受访者“心悸、心跳加快或胸口郁闷”，１１％的受访者“头痛”……这种集体性的“不正常”状况恰恰是面对不正常情况的“正常”反应，需要的是及时有效的心理干预。

    怎样实施科学有效的心理干预？

    汶川地震之后，一篇题为“灾后心理救援--要说＆不要说！”的帖子在各大网络论坛被反复转载。其中援引了中国心理学会临床与咨询心理学专业委员会及北京大学心理学系专业工作者整理的资料，提醒网友们在面对灾难幸存者时，什么“要说”与什么“不要说”。其中的几条是：要说：“对于你所经历的痛苦和危险，我感到很难过”，“你现在的反应是正常的，你不会发疯的”，“你现在不应该去克制自己的情感，哭泣、愤怒、憎恨、想报复等都可以，你要表达出來”……不要说：“你能活下来就是幸运的了”，“你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦”，“在悲剧之外会有好事发生的”，“你会走出来的”，等等。这些“要说”和“不要说”，能够帮助大家少犯不必要的错误，营造一个适于疗治心灵创伤的环境。

    然而，更专业的工作，依然需要受过心理学教育的专业人员来做。作为国际沙盘游戏治疗学会的心理治疗师，申荷永教授向记者介绍了他的治疗方法。因为需要心理援助的人数众多、时间紧迫，不可能进行个人对个人、长时间的心理治疗，因此灾后一个月内的心理疗治以团体为主。人们被分成２０－３０人的小组，由心理治疗师引导深呼吸、放松、关注身体的某一部分。当身体放松下来的时候，一些储藏在身体里的创伤、悲伤就释放出来。接着，治疗师利用沙盘游戏、绘画，或是一些沙具，让大家开口表述。“我们内心深处所有东西都试图表达，如果你不让它表达，就要为这种压抑付出代价。沙盘游戏是给你心灵深处的东西--不管是积极还是消极的--一个传递和表达的机会。无法言说的痛苦在心理学过程中表达了，人的躯体症状就会缓解。”最后，治疗师会引导大家做心理重建，大家一起点蜡烛，“你会感受到你不是孤独的，我们都是汶川人”。这样的团体治疗过程可能需要做几次，通过反复的放松、表达和重建，巨大的心灵创伤有望被逐渐抚平。