早发现早治疗八成患者可愈

　　周清华说，肺癌早期无明显症状，仅少数中心性肺癌患者因癌瘤刺激支气管黏膜，发病早期可能出现刺激性呛咳症状，这种呛咳与季节、时间和用药与否无关。对绝大多数肺癌患者，一般病情发展至中晚期时才会出现咳嗽、咯血等典型症状或指关节粗大、肌无力等不典型的肺外表现。临床诊疗过程中发现的真正早期肺癌患者仅约5%，超过80%患者就诊时就已失去传统手术治疗机会。

　　要早期发现肺癌，就要提高防范意识，加强肺部检查，特别是烟龄超过20年、平均每天吸烟超过20支者和40岁以上有长期吸烟史、癌症家族病史或在有毒、有害环境工作的人群，应每年到正规医院接受CT检查，这是早期发现肺癌的有效方法。对有刺激性干咳、痰中带血、胸痛、低热及反复肺部感染者，经积极抗炎治疗迁延不愈的，要引起重视，及时到医院检查。只要能早期发现并正规治疗，80%的一期肺癌可通过手术临床治愈，获得5年以上长期生存。

　　查明病情，手术治疗为佳

　　周清华教授说“临床上有些患者恐惧手术，盲目听信‘不开刀治愈肿瘤’的广告宣传，钱花了不少，药吃了一堆，结果不仅病情加重，还错过了有利治疗时机。”周清华表示，肺癌的治疗讲究以手术为主包括放疗、化疗和分子靶向治疗等在内的多学科规范化综合治疗，手术应该是治疗的核心，凡有手术可能的患者都应积极手术，这是使患者获得治愈或长期生存希望的唯一有效方法。

　　周清华说，由于个体差异，同一治疗方案用在病情完全一样的患者身上，其疗效可能差别很大。因而肺癌的治疗讲究个体化，要因人、因病而异，需综合考虑患者病情、身体情况、吸烟史、性别、年龄、肺癌的生物学和分子生物学行为等多种因素。但制订个性化治疗方案的前提是详细检查、明确诊断，因此临床上有些患者不听从医生安排盲目删减检查项目的做法也不可取。

　　周清华教授在接受采访时还提醒公众，要增强肺癌防治意识，远离香烟，这是预防肺癌最有效手段;肺癌高危人群应每年进行CT检查，这是早期发现肺癌的有效方法。

　　专家简介

　　周清华，中国抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员，天津医科大学总医院院长、天津市肺癌研究所所长，肿瘤学和外科学教授、博士生导师，享受国务院特贴专家。长期从事肺癌临床诊疗和科研工作，先后主持、参与数十项国家和省市级科研项目，多项成果获奖。尤其在以手术为主的规范化综合治疗局部晚期肺癌方面造诣颇深，具有十分丰富的经验，技术水平处于国际前列。