“老年病”发病年龄正日趋低龄化和年轻化——这不是危言耸听,而是正在发生的事实。也已成为一个不容忽视的社会健康现象和问题,有关专家不无忧虑地指出,应该认真地对待这一现象,采取积极有效的预防措施。

根据以往的临床经验,高血脂、糖尿病、子宫颈癌、痛风,以及高血压、动脉硬化、冠心病、骨质疏松、脑梗塞等心脑血管疾病的患者年龄都在50岁以上,这些疾病被戏称为“老年病”。 然而,时转斗移,随着现代人的生活习惯和饮食结构等生存条件和环境的改变,近年来这些疾病的发病情况出现了变化,在悄悄逼近年轻人,正降临到了20岁至40岁的年轻人身上。 有关专家指出,“老年病” 低龄化和年轻化现象一方面反映出我国全民体质的下降,另一方面也揭示人们生活习惯的不科学以及社会疾病预防体系的缺位等。
●痛风 近年来,痛风的初次发病年龄呈明显年轻化的趋势:有资料显示在不足20年的时间里痛风的初发平均年龄下降了6.3岁,不足40岁初次发病者增加了26.3%。患者以年轻男性居多,并且身体个头越大罹患率就越高。据报道,现在世界上最年轻的痛风患者只有十二、三岁。专家介绍说,痛风本是老年病,过去普遍发生在中老年男性身上,因为从尿酸偏高到出现症状,通常需要好几年的时间,有一个从量变到质变的过程。在正常的情况下,尿酸是细胞新陈代谢的副产品,有些食物中(如海鲜、酒和动物的肝、脑、心脏等等)富含有尿酸的前体物质——嘌呤,尿酸会出现在正常人的血液中。随着年龄增长,中老年人体内代谢嘌呤的尿酸分解酶越来越少,血中的嘌呤含量增高,很容易引发痛风。由此看来痛风应该说是中老年人的病了,其实不然。根据近几年来的大量临床观察提示,患痛风的年轻人越来越多,这与现在的饮食结构有很大的关系。 究其原因—— 1、 摄入富含嘌呤类食物者迅速增多。随着我国社会的变革,人们的饮食结构发生明显的变化,尤其是20~40岁的年轻人饮食中含高能量、高嘌呤类物质者显著增加。资料显示,此年龄组的痛风病人发病前,90%以上有经常大量饮酒和嗜好吃肉、动物内脏、海鲜等富含嘌呤类成分食物的习惯。 2、 肥胖者增多。调查表明,在40岁以下的痛风患者中约85%的人体重超重。近十多年来干部和知识阶层的年轻化、经济收入的迅速增加、社会活动频繁等因素,都促使这一人群饮食更加丰沛。另外,由于工作繁忙等原因,在40岁以下的痛风人群中,多数人起居不规律,体力活动越来越少,出门坐车者增多,骑自行车、步行者渐少。生活富裕,又缺少足够的体育锻炼,肥胖是必然的趋势。研究结果证实,血尿酸水平与体重指数呈正相关。 3、 与痛风的相关疾病增多。近些年来在年轻人中,痛风的合并症明显增多,如高脂血症、高血压病、心血管疾病、糖尿病等。这些疾病和痛风一样也被称作富贵病,与饮食结构密切相关。此类疾病往往通过不同机理影响尿酸的代谢。体内甘油三脂的升高除影响嘌呤运转外,还能阻止尿酸从肾脏排泄。高血压病、心血管病及糖尿病均可使肾脏发生病变,影响尿酸在肾中的滤过及排泄,使体内尿酸水平升高而发生痛风。
●子宫颈癌 近年来,我国子宫颈癌高发区的发病率却居高不下,这种病过去一直被认为是中老年妇女的疾病,发病率随年龄而增长。我国以往的高发年龄为55至65岁。然而近年来有年轻化的趋势,子宫颈癌患者中,二三十岁的女士,甚至未婚者不乏其人。 专家指出,子宫颈癌发病是多种内外因素综合作用的结果。如早婚、早育、多产、宫颈糜烂及包皮垢等。近年来流行病学及病因学研究证实,性混乱,即有多个性伴侣,初次性交年龄过小和性传播疾病,尤其是生殖道人乳头状瘤病毒感染与子宫颈癌密切相关。另外,吸烟也是引发生子宫颈癌的重要危险因素。 中国抗癌协会妇瘤专业委员会主任委员、中国医科院肿瘤医院妇瘤科吴爱如教授对我国宫颈癌发病不断上升、且年轻化的趋势及防治现状不无忧虑。她指出,子宫颈癌是可防可治的,妇女应讲究卫生,定期到医院作妇科健康检查。她特别告诫少数生活不检点的年轻女性,不洁性生活除了易患性病外,还有可能尝到另一个恶果,那就是宫颈癌。她希望这些年轻妇女一定要洁身自好,不要贪图一时,毁灭一生。
●高血脂 人们往往认为高血脂是老年人的专利,近年来越来越多的年轻人染上高血脂症,高血脂年轻化趋势已成不争的事实。许多健康体检和调查报告结果令人担忧: 30多岁的高血脂、高血压、冠心病疾病患者已不鲜见,占了60%以上。 据了解,高血脂就是血中甘油三酯含量过高,胆固醇过高,血液粘稠度过高,血液循环差。其结果导致脂质在动脉管壁沉积,使动脉血管弹性减弱、变硬、变脆,管腔变窄直至完全闭塞或破裂,使心脏及大脑因得不到血液供给而停止工作。 高血脂在体内潜伏时期,人体对它无特别的不良反应,往往使不少血脂高者对它浑然不知,直致发展到阻塞向心脏或大脑输送血液的动脉血管,导致心肌梗塞或脑梗塞,轻者住院治疗,重者付出了生命的代价。 专家指出,导致高血脂疾病年轻化的众多原因中,现代生活因素不可忽视。如人群当中普遍存在的社交应酬过多、酗酒过度、生活不规律等不良生活方式,成为萌生高血脂疾病的“土壤”,大量饮酒不一定都会引起明显的高脂血症,但大多数长期饮酒者都有高脂血症。此外,社会竞争激烈、长期紧张劳累、心理压力增大等,则成为引发高血脂等心脑血管疾病的重要应激因素。
●恶性肿瘤 近几年的临床观察表明,癌症已不是老年人的"专利";恰恰相反,恶性肿瘤已呈现出年轻化倾向,正在悄悄地逼近中青年。恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、脑肿瘤、肝癌和恶性淋巴瘤等的发病年龄已日趋年轻化。 现代医学认为,人类癌症的发生主要是外界因素引起的,其中约有40%的癌症是由饮食因素引起的。饮食因素与癌症关系的研究,已受到世界各国医学家的普遍关注。食品在加工过程中,常常加入防腐剂、添加剂,还常采用烟熏、油炸、烧烤等加工措施,这很容易使食物混入或产生致癌物质。 专家认为,现代社会中,导致恶性肿瘤发病年龄日趋年轻化的另一个重要原因是社会心理性因素。社会心理因素在癌症的发生、发展过程中同样起着重要作用,与癌症的发生、发展息息相关。多种不良的社会及心理因素使人体神经、内分泌以及免疫功能失调,同样是癌症发生的重要原因。
●心脑血管疾病 专家提醒,心脑血管疾病已经渐成一种“生活方式病”,并出现明显的年轻化趋势,非常值得关注。究其原因,不健康的生活方式显然是“罪魁祸首”,这些中青年患者平时多有不良的生活方式,并且血管大多已经悄然出现粥样硬化,只是他们自己平时没有发觉而已。广大中青年人也要提高警惕,毕竟中青年人群的家庭与工作压力都较大,本来心脏的负荷就较大,平时如果再不注意健康的生活方式,那么极易导致心脑血管类疾病。专家建议说,市民平时当以低盐、低热量、 低动物脂肪、低胆固醇饮食为主,严格控制热量,脂肪的摄入,以防身体发胖及血脂升高,每天还要把蔬菜、水果列为必食品。同时,一定要注意,尽量不吸烟,虽然吸烟不直接诱发心梗,但却是冠心病的一大高发危险因素。并且也不能大量饮酒,饮酒易使心跳加速,增加心肌耗氧量。此外,要注意适当运动,保持良好的心理状态等。
●好发的常见的“老年病” 糖尿病:根据新的研究报告,近20年来因糖尿病致死者增加了3倍,是现代10大死亡原因中增长最快的疾病。而患糖尿病的50%女性和20%男性在初发病时,都有体型肥胖的现象,胖子罹患糖尿病的机会是瘦子的2-3倍,且愈肥胖,发病的时间愈早。目前20-35岁的年轻糖尿病人在逐年增加。 心肌梗塞:专家们发现,心肌梗塞患者的年龄层,趋向老龄化和年轻化两个极端,前者是高龄化社会的自然现象,后者则与紧张的生活程度密切相关。 腰酸背痛:由于有些年轻人长期四肢不勤、缺少运动,不但各个器官应变能力下降,造成肌肉僵硬、萎缩,腰酸背痛随之而来。据调查显示,医生经常处理的三种疾病是感冒、腹泻和背痛,而上班族中慢性背痛者多见。 乳腺癌和大肠癌:医学界已经确定,在所有的癌症中,乳腺癌、大肠癌同高脂肪、高胆固醇饮食有绝对的关联性,而这两种疾病在年轻人中发病率明显提高。这一方面可能是因为年轻人饮食习惯日趋西化,另一方面,不少年轻人自恃年轻,忽视了健康的生活方式,忽略了早期症状。
●四条措施预防“老年病”年轻化 针对日益严重的“老年病”年轻化问题,专家建议应当从四个方面来进行预防。 首先是改变年轻人的生活习惯。专家指出,“出门乘车”、抽烟酗酒等不良生活习惯增加了年轻人患“老年病”的概率。年轻人应当吃少、动多,既能“管住嘴”,也能“管好腿”,加强体育锻炼和健身运动,合理搭配饮食。 第二是营造良好的工作氛围。紧张的工作环境容易使年轻人患上高血压等“老年病”,应当营造和谐稳定的工作氛围,保持良性的竞争,使年轻人在工作时保持轻松愉快的状态。 第三是提升公民的科学素质和保健意识。“老年病”主要以预防为主,而预防的前提则是年轻人对这些疾病的科学认识以及保健意识的提高。 第四是构建完善的疾病预防保健体系,从基层做起为各种疾病构筑“安全防火墙”。政府应改变卫生资金的投向,加强对基层、社区疾病预防保健体系的支持力度,争取从源头上提升公民的保健和预防意识,杜绝因“无知”而导致“老年病”向年轻人集聚。
●“老年病”年轻化不容忽视 “老年病”近年发病率呈现出明显的上升趋势,并且都有年轻化的倾向。已是一个不容忽视的现象。 专家指出,“老年病”年轻化一方面反映出我国全民体质的下降,另一方面也表明百姓健康意识的提升。专家指出,一些“老年病”预防胜于治疗,而预防就在于运动,而由于种种原因,全民健身的空间和设施还存在不足;同时由于全民健康意识的增强,参加体检的人数逐年增加,一些疾病也得以在较早年龄段被发现。 对于“老年病”年轻化问题,大家在分析其原因时不约而同地将矛头直指年轻人压力剧增的工作方式。 专家指出,工作方式其实只是不可改变的客观因素,导致“老年病”年轻化的主要原因是生活习惯的不科学以及社会疾病预防体系的缺位等。但重要的因素是生活习惯不合理是“老年病”年轻化的重要原因之一。当前很多年轻人保健观念薄弱,只讲究吃的好,大量摄入一些高热量、高脂肪食品,而忽视科学饮食,导致营养失衡,同时缺乏必要的运动。吃的多、动的少使年轻人机体负荷增大,容易产生高血脂、高血压、糖尿病等‘老年病’。 而患者对很多疾病缺乏足够的了解,由于很多疾病没有明显的症状,更使一些患病年轻人产生“平安无事”的假象,从而难以进行必要的预防和治疗。
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